|
|||||||||
|
|
||||||||
18.06 - 12:31
Патогенез волчаночной нефропатии| Медицина
В отличие от ревматоидного артрита, при котором частым осложнением является амилоидоз почек, при СКВ амилоидоз наблюдается крайне редко. Среди приведенных в литературе случаев лишь описание Wegelius следует считать вполне достоверным. У 2 больных СКВ с амилоидозом почек, о которых пишет А. И. Лысенко, имелись осложнения (гнойный артрит и дизентерия), что ставит под сомнение роль именно СКВ в развитии амилоидоза. В наших наблюдениях амилоидоз обнаружен только у одной больной, длительно лечившейся стероидными гормонами. В патогенезе волчаночной нефропатии ведущую роль играют иммунологические нарушения. Как и при других коллагенозах, гломерулярный фильтр почек, будучи антигенно-специфической структурой и органом выделения, оказывается наиболее ранимым местом, где развиваются бурные иммунологические реакции. О том, что при волчаночной нефропатии у-глобулин откладывается в виде комплексов, говорят иммуногистохимические исследования, выявляющие в очагах поражения фиксацию как у-глобулина (и особенно иммуноглобулина G), так и комплемента; об отложении в виде комплексов свидетельствует часто отмечаемый зернистый тип отложения иммуно-глобулина G в то время как линейный тип его отложения на базальной мембране, характерный для противопочечпых антител, наблюдается редко. Koffler и соавторы (1969) проследили отложения иммуноглобулина G и комплемента в разных стадиях СКВ (с поражением и без поражения почек). Первичным местом отложения иммуноглобулина G был мезангиум, содержащий клеточные элементы, способные к фагоцитозу, и представляющий собой первичный фильтрующий механизм почки. Возможно, именно мезангиум является первичной мишенью для некоторых типов циркулирующих комплексов. Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Named useful substitutes for waterНазваны полезные заменители водыВода – это жизнь. Названі корисні замінники водиWas Sie über gynäkologische Operationen wissen müssenAus unterschiedlichen Gründen kann es sein, dass Frauen zu unterschiedlichen Zeitpunkten in ihrem Leben eine Operation durch einen gynäkologischen Chirurgen benötigen. Co powinnaś wiedzieć o chirurgii ginekologicznejKobiety mogą potrzebować operacji u chirurga ginekologa w różnych momentach życia z różnych powodów. |
|||||||||
|