|
|||||||||
|
|
||||||||
11.01 - 16:28
Новый метод определения риска инсульта у пациентов| Медицина
Ученые из США изобрели новый, простой и неинвазивный путь оценки риска геморрагического инсульта у детей, которые находятся на аппарате экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Этот метод заключается в измерении мозгового кровотока. Результаты научной работы были опубликованы в американском журнале Pediatric Critical Care Medicine. Инсульт, как известно, является ведущей причиной смерти кардиологических пациентов, которых помещают на ЭКМО. Когда у пациента не поддерживается достаточный уровень кислорода в крови в результате дыхательной или сердечной недостаточности, ему требуется ЭКМО чтобы, к примеру, продержаться до получения донорского сердца. ЭКМО используется только тогда, когда другая терапия не работает. При ЭКМО пациента подсоединяют к мембранному оксигенатору, который вне тела обогащает кровь кислородом и одновременно удаляет из нее диоксид углерода. Этот метод применяют при сепсисе, дыхательной и сердечной недостаточности. Несмотря на уникальные возможности, данный метод связан с высоким риском кровоизлияния в мозг. Только 36% пациентов на ЭКМО могут выжить после такого серьезного осложнения. Доктор Николь О’Брайен, главный автор исследования, доцент клинической медицины в Колледже медицины при Университете штата Огайо, говорит: «Большинство пациентов подключаются к аппарату ЭКМО уже в очень тяжелом состоянии, у них крайне обычно низкая оксигенация крови, низкое АД и плохая функция сердца. Многие факторы у пациентов на ЭКМО способствуют инсульту. У одних пациентов возникают такие проблемы, у других нет, и пока не до конца понятно почему». Ученые из Национальной детской больницы (NCH) провели исследование, в ходе которого они измеряли церебральный кровоток с помощью транскраниальной допплерографии (ТКДГ) – разновидности ультразвукового исследования. Изменения кровотока в мозге возникают у всех пациентов на ЭКМО. Но ученые хотели выяснить, почему у одних больных возникают осложнения, а у других нет. Всего в исследовании принимали участие 18 пациентов на ЭКМО. Оценка церебрального кровотока проводилась каждый день, начиная с первого дня процедуры. Были обнаружены существенные различия в скорости церебрального кровотока у пациентов на ЭКМО по сравнению со здоровыми детьми того же возраста. У 13 из 18 пациентов не возникло никаких неврологических осложнений во время ЭКМО. У этих 13 детей церебральный кровоток был на 40-50% ниже нормального. У других 5 пациентов возник инсульт, при этом у всех них церебральный кровоток был выше нормы. Такие факторы, как возраст и первоначальное заболевание, не влияли на риск. Ученые заключили, что перед кровоизлиянием в мозг у пациентов на ЭКМО отмечается усиление церебрального кровотока, которое регистрируется с помощью ТКДГ. Это дает врачам достаточно времени для предотвращения инсульта. Доктор О’Брайен говорит: «Нам все еще нужно понять, почему это происходит только у некоторых детей. Наше исследование приоткрыло только самую вершину айсберга».
Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Опасные вещества, ослабляющие защитные силы организмаВ современном мире, к сожалению, многие факторы могут влиять на состояние нашего здоровья, включая его защитные механизмы. Gesundheit ist wichtig! Wie man Typ-2-Diabetes an den Symptomen erkenntTyp-2-Diabetes ist eine schwere Erkrankung, die die Lebensqualität eines Menschen beeinträchtigen kann. Dangerous substances that weaken the body's defensesIn today's world, unfortunately, many factors can affect the state of our health, including its protective mechanisms. Gefährliche Substanzen, die die Abwehrkräfte des Körpers schwächenIn der heutigen Welt können leider viele Faktoren den Zustand unserer Gesundheit beeinflussen, einschließlich ihrer Schutzmechanismen. Health is important! How to recognize type 2 diabetes by symptomsType 2 diabetes is a serious disease that can affect a person's quality of life. |
|||||||||
|