Корь: особенности и симптомы

В последние годы наблюдается рост кори среди взрослых. Вот почему специалисты напоминают о необходимости делать прививки от этой болезни. Обычно в странах, где проводят тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается лишь в виде единичных случаев или мини-эпидемий. Для производства живой противокоревой вакцины используются ослабленные штаммы коревого вируса.

О кори известно с древних времен. Ее возбудителем является вирус, который быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов. При комнатной температуре его активность сохраняется около двух суток, а при низкой температуре - в течение нескольких недель. Чаще всего случаи кори наблюдаются в зимне-весенний период.

Как заражаются корью

Корь - острое инфекционное вирусное заболевание, имеющее высокий уровень восприимчивости. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Вирус кори в большом количестве выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля и чихания. Воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а иногда и конъюнктивы.

Корью болеют в основном дети, однако могут заболеть и взрослые, которые не были привиты и не переболели в детском возрасте. У них обычно наблюдается типичная клиническая картина заболевания. Однако тяжелая форма кори и осложнения у взрослых бывают чаще, чем у детей. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет с пожизненным сохранением противокоревых антител в крови.

Клинические проявления в разные периоды кори

Инкубационный период кори составляет в среднем 1-2 недели, иногда при пассивной иммунизации иммуноглобулином он может удлиняться до 3-4 недель. Встречается типичная и атипичная форма кори. Обычно выделяют три последовательных периода клинических проявлений заболевания.

Корь начинается остро. Катаральный период продолжается 3-5 дней, однако у взрослых он может затянуться до 6-8 суток. Вначале появляются такие симптомы, как общее недомогание, головная боль, снижается  аппетит и нарушается сон. Затем повышается температура, которая может достигать 39-40°С.  У взрослых признаки интоксикации часто выражены сильнее, чем у детей. В первые дни болезни появляется насморк с обильными слизистыми, иногда слизисто-гнойными выделениями. Характерен навязчивый сухой кашель, который у детей часто становится грубым, «лающим». Бывает, что он сопровождается осиплостью голоса и иногда стенотическим дыханием. Одновременно развивается конъюнктивит, появляется отечность век. Больной не может переносить яркий свет.  Типичны одутловатость лица, пятнистая энантема на слизистой оболочке неба, пятна Филатова-Коплика. У взрослых наблюдается лимфаденопатия (преимущественно шейных лимфатических узлов), прослушивается жесткое дыхание и сухие хрипы в легких.