Заболевание под названием орхит (orchitis) представляет собой воспаление яичка. Самостоятельно эта болезнь встречается редко, обычно она проявляется как осложнение инфекционных вирусных заболеваний. Если воспаление с яичка распространяется на придаток, может возникнуть орхоэпидидимит.
Причины орхита
Орхит может развиться после воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в частности, уретрита, простатита, везикулита, а также после травмы яичка. Изолированное воспаление яичка чаще всего возникает из-за гематогенного проникновения в него вирусов, например, возбудителя эпидемического паротита. Иногда может развиться двусторонний воспалительный процесс. Бывает, что происходит воспаление яичка без клинической картины паротита. В половине случаев после орхита развивается гипотрофия яичка. Однако даже при двустороннем поражении редко отмечается полная стерильность.
Симптомы орхита
По течению различают острый и хронический орхит. По происхождению он может быть специфический и неспецифический. Симптомы острого вирусного орхита – боли в яичке. Сначала они тупые, затем усиливаются, отдают в пах, поясницу и промежность. Боль может появиться по ходу семенного канатика. При осмотре больного отмечается увеличение размера яичка, наблюдаются болезненные ощущения. Кожа мошонки – отечная и горячая. Температура тела может повыситься до 39-400С, наблюдается озноб, головная боль, тошнота и слабость. Основной метод дифференциальной диагностики орхита - ультразвуковой. Иногда делают пункцию яичка.
Если отсутствует адекватная терапия, то велик риск осложнений. Воспалительный процесс может привести к нагноению и развитию абсцесса в яичке, формированию свищей, а затем к бесплодию. Хронический орхит может развиться из-за неправильного или неквалифицированного лечения острого орхита. Единственное проявление хронического орхита - болезненность яичка при прикосновении. В период обострения при ходьбе могут быть боли в яичке. При появлении подозрительных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Лечение и профилактика орхита
Лечение орхита проводит врач, учитывая стадию заболевания и индивидуальные особенности человека. Пациент должен строго соблюдать все назначения и рекомендации специалиста. При остром орхите лечение консервативное. Больному назначают постельный режим. Яичко должно находиться в покое, поэтому лучше всего носить суспензорий. Пациенту требуется регулярно принимать лекарства. Ему назначают болеутоляющие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. По показаниям делают новокаиновую блокаду семенного канатика. В комплекс лечения орхита включают антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Физиотерапевтические процедуры назначают после стихания острого процесса. Гнойный орхит требует оперативного лечения, то есть вскрытия абсцесса и его дренирования.
В большинстве случаев острый вирусный орхит вылечивается в течение 7-10 дней. Хронический орхит лечить сложнее. В любом случае необходимо выявить причину заболевания. У пожилых пациентов иногда приходится удалять пораженное яичко. Для профилактики орхита необходимо своевременно лечить острые и хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.
31med.ru
Ключевые слова: