10.09 - 17:28

Системная терапия метастатического поражения печени


 

Эффективность современных режимов химиотерапии метастатического РМЖ колеблется в пределах 45—60%. При метастазах в печень не предполагается проведения каких-либо специальных режимов, поэтому отдельный анализ эффективности химиотерапии при поражении печени, как правило, не проводится.

Из представленных в таблице данных видно, что эффективность химиотерапии метастазов в печень совпадает с общей эффективностью лечения, но ниже, чем при терапии мягкотканых поражений. В исследовании Юго-западной онкологической группы (SWOG, США) при анализе результатов лечения 262 пациенток объективный эффект отмечен у 41 из 88 (47 %) больных с метастазами в печень, что достоверно хуже, чем в случаях без вовлечения печени, когда лечение было эффективно у 110 из 154 (71 %) больных (р = 0,001). В ряде работ показано, что таксаны могут быть более эффективны при лечении метастазов в печени. В исследовании, проведенном французскими учеными при сравнении эффективности химиотерапии «циклофосфан + доксорубицин» (АС) и «таксотер + доксорубицин» (AT), при использовании таксотера отмечено увеличение выживаемости с 23 до 36 месяцев (log rank тест, р = 0,03). Интересно, что при использовании режима AT «исчезает» прогностическое значение метастазов в печени, отмеченное в группе с химиотерапией АС: медиана выживаемости — 35 месяцев (по сравнению с 39 месяцами для группы в целом; р = 0,6). Высокая эффективность таксотера при метастазах в печени отмечена в работе, проведенной в отделении химиотерапии РОНЦ РАМН.



Эффективность гормональной терапии при метастазах в печени, как и при вовлечении других органов-мишеней, определяется в первую очередь рецепторным статусом опухолевого процесса в целом, его распространенностью. Пациентки с гормонально чувствительным опухолевым процессом имеют лучший прогноз жизни. Поэтому в ряде случаев гормонотерапия при метастазах в печень может быть методом выбора лечения. Высокий уровень рецепторов эстрогена и/или прогестерона в первичной опухоли, длительный период без прогрессирования с момента первичного лечения, незначительный объем опухолевого поражения при отсутствии симптомов заболевания, наличие клинически значимой сопутствующей патологии — факторы, на основании которых может быть принято решение о проведении гормонотерапии в первой линии лечения при метастазах в печени. Химиогормонотерапия не имеет преимуществ по сравнению с последовательным использованием этих методов лечения

health.sumy.ua

Ключевые слова:
Читайте также:

Японская или белковая диета: быстрый результат

Сбросить за две недели от трех до восьми килограммов можно при помощи популярной белковой диеты. В ней много белка — мяса, яиц и рыбы, а овощи и фрукты, хотя и скрашивают общую картину, но присутствуют в незначительных количествах и в определенные дни.
Подробнее »»

Дай себе отдохнуть: советы

Полноценный ночной сон должен длиться 7-8 часов, тогда и мозг, и весь организм нормально функционируют. А вот недостаток сна приводит к проблемам, намного более серьезным, чем общая физическая усталость, пишет Аmeno.
Подробнее »»

Диета по группе крови

В отличие от большинства диет, эта — не накладывает ограничений на количество пищи, которую вы можете съедать, и не обязывает к подсчету калорий. Кроме всего этого, диета по группе крови позиционирует себя как принцип здорового питания, которого человек м
Подробнее »»

Микро РНК имеют большое значение в лечении мужского бесплодия

Ученые из Невадского университета, в отделении физиологии и цитобиологии обнаружили влияние хромосом на репродуктивную функцию мужчин, что поможет в лечении бесплодия или создании средств контрацепции.
Подробнее »»

Бесплодие становится эпидемией

В наши дни вдвое больше женщин прибегает к лечению от бесплодия, чем 15 лет назад, утверждают исследователи из Британии. Этому способствуют такие факторы, как информированность о наличии новых методов лечения, увеличение количества случаев бесплодия и поя
Подробнее »»

Читайте также:
23.09 - 20:08

Кормление грудью защищает сердце мамы

Исследователи из Университета Питтсбурга (Пенсильвания, США) выяснили, что чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем меньше вероятность развития у нее болезней сердца
Подробнее »»

23.09 - 19:48

Кефирная диета для моментального результата

Многие думают, что все молочные продукты вредны, что они якобы склеивают стенки кишечника. Но это совсем не так. Человеку определенно нужны молоко, сыр, творог, потому что кальций, содержащийся в них способствует укреплению зубов и костей.
Подробнее »»

23.09 - 19:28

Пожилые люди склонны считать, что они моложе своего реального возраста

Совместное американо-германское исследование показало, что пожилые люди склонны считать, что они моложе своего реального возраста. Разрыв между паспортным и воображаемым возрастом весьма значителен: в среднем, он составляет 13 лет.
Подробнее »»

23.09 - 19:08

Раздельное питание по Шелтону на всю жизнь

Раздельное питание — это диета, которой можно придерживаться всю жизнь.
Подробнее »»

23.09 - 18:48

Тренировки во время беременности помогают эффективно использовать время

Беременность делает женщин едва ли не самими занятыми людьми в мире. Также известно, что многие беременные отказываются от физических упражнений. Новое исследование показало, что небольшая тренировка не занимает много времени и доступна каждой женщине.
Подробнее »»

23.09 - 18:28

Рожать дома или в больнице

В масштабном исследовании ученых из Нидерландов, в котором приняло участие более 500000 женщин, было доказано, что не существует значительной разницы между запланированными родами в роддоме и запланированными домашними родами, если женщины рожают под прис
Подробнее »»

23.09 - 18:08

Нагрузки во время беременности хорошо влияют на развитие плода

Ученые, изучая влияние физических нагрузок во время беременности, пришли к выводу о том, какое воздействие оказывают тренировки на развитие плода.
Подробнее »»

23.09 - 17:48

Названа еще одна причина ожирения

Трибутилтин, загрязняющее вещество, содержащееся в пластике, бумаге, красках, древесине, текстиле, пестицидах и других изделиях, имеет мощное влияние на активность гена, вызывающего ожирение, передает АМИ-ТАСС.
Подробнее »»

23.09 - 17:28

Рисовая диета очистит организм

Ни для кого не секрет, что рис очень хорошо впитывает соль. Поэтому, для очистки вашего организма и для вывода шлаков оптимально подойдет двухнедельная рисовая диета.
Подробнее »»

23.09 - 17:08

Клюквенный сок против бактерий

В клюкве содержатся антиокислительные вещества, которые способны противостоять бактериям, утверждают американские ученые.
Подробнее »»

23.09 - 16:48

Острый живот: что делать

Это состояние опасно для жизни ребенка. Каковы его признаки и что нужно делать в такой ситуации? Рассказывает хирург НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, к. м. н. Малхаз Швелидзе.
Подробнее »»

23.09 - 16:28

Как говорить о кризисе с детьми

Возвращаясь из школы с отцом, восьмилетняя Маша неожиданно спрашивает: «А тебя что – тоже уволят с работы?» Он отмахивается: «Не говори ерунды!», но девочку такой ответ не устраивает. Что ей сказать?
Подробнее »»

23.09 - 16:08

Жизнь в динамике

Мнения о динамической гимнастике для младенцев разные: кто-то с восторгом применяет ее, кто-то считает экстремальной методикой. О динамической гимнастике рассказывает врач-психотерапевт, директор клуба беременных «Стихиаль» Олег Тютин.
Подробнее »»

23.09 - 15:48

Бодибилдинг или аэробика

Если хорошенько порыться в книжных развалах, можно найти едва ли не тысячи книг о похудении. И каждая из них дает свой ответ на вопрос: как?
Подробнее »»

23.09 - 15:28

Силовой тренинг: советы

Ну вот, ребята, минул уже год, как вы фанатично качаете железо по самой эффективной методической программе, которую только знал бодибилдинг.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...