Трофические язвы (от греческого trophe - питание) возникают вследствии нарушения питания тканей и характеризуются длительным течением и склонностью к рецидивам.
Наиболее часто причиной образования трофической язвы становится нарушение оттока крови при варикозном расширении вен ног, их закупорке (тромбофлебите). Язва может развиваться и тогда, когда к тканям поступает недостаточно питательных веществ и кислорода. Обычно так бывает при заболевании артерий ног - облитерирующем эндартериите.
Трофические язвы возникают и у больных сахарным диабетом. Связанно это с тем, что у людей с заболеванием сахарный диабет приток крови к тканям и отток крови от них достаточны, однако доставляемые питательные вещества плохо усваиваются тканями. Так же причиной образования язвы могут стать и повреждения нервов ног при ожоге или отморожении.
Как правило язвы возникают в нижней части голени. Объясняется это тем, что эти участки голени имеют минимальную мышечную прокладку, поэтому при ударе или растяжении кожа легко повреждается. Так же здесь создаются благоприятные условия для застоя крови.
Размеры и очертания язв могут быть самыми разными. Края обычно неровные, подрытые, возвышаются над уровнем кожи, а пораженные ткани бледные, с синюшным оттенком и сероватым налетом. Очень часто дно язвы представляет собой гладкую поверхность. Отделяемое большей части скудное, реже - обильное, с неприятным гнилостным запахом. Кожа вокруг язвы воспаляется, со временем приобретает коричневую окраску. В связи с тем, что кровообращение нарушено, нога холодеет, становится синюшной, часто отекает.
Лечение трофических язв очень длительное и требует большого терпения как от больного так и от врача. Так же большое значение имеет и питание, которое должно быть полноценным и разнообразным. В рационе должно быть много фруктов и овощей, а углеводы, сладости и сдобное тесто следует ограничить. Необходимо в первую очередь исключить из рациона горчицу, перец, уксус и различные специи.
При обострении заболевания необходим постельный режим, однако от полной неподвижности пользы не будет, поэтому необходимо в положении лежа утром и вечером, а можно и в течение дня сгибать и разгибать ногу в коленном суставе, поднимать и опускать выпрямленную ногу, делать вращательные движения в тазобедренном суставе. Такая лечебная гимнастика улучшит обмен веществ и кровообращение в ноге.
В случае образования язвы на стопе вам просто обязательно нужно носить ортопедическую обувь, так как пораженные ткани будут меньше травмироваться и можно будет добиться быстрого заживления язвы.
Для борьбы с микробной флорой трофической язвы, берут мазок, исследуют его в лаборатории для того, чтобы узнать какие именно микробы в ней находятся и какие антибиотики окажут на них самое эффективное дейсивие. Через установленный срок делается проверка на активность применяемых медикаментов, так как чувствительность микробов к ним со временем снижается, а в язву могут попасть другие микробы.
Специалисты установили связь между образованием трофической язвы и дефицитом в организме человека рибонуклеиновой кислоты (РНК). Поэтому препараты РНК должны входить в комплекс лечения.
При трофических язвах, обусловленных нарушением венозного кровообращения, необходимо носить эластичные чулки, накладывать эластичные бинты. Связанно это с тем, что в правильно забинтованной ноге почти в два раза ускоряется ток крови по венам.
Методы лечения трофических язв выбирает строго врач. Самолечением заниматься нельзя, так как то, что полезно одному, другому может принести только вред. Более того, то что для больного было эффективно месяц назад, в дальнейшем может вызвать обострение заболевания.
В случае, когда ни лекарсва, ни другие процедуры не помагают добиться стойкого заживления язвы, тогда применяется хирургическое вмешательство.
Чтобы предупредить рецидив язвы, не следует забывать, что от малейшей ссадины может развиться большая язва, которая может уложить в постель на многие недели или даже месяцы.
nmkd.ru
Ключевые слова: