Боль в правом плече

Этиология
Парестезии в плечевой области нередко являются следствием серьезной патологии. Появление заболеваний ПП и ПЛС в ряде случаев напрямую не зависит от образа жизни человека. Они возникают из-за отягощенной наследственности или возрастного изменения конфигурации суставов.

Плечевая невропатия – вызывает сосудистые нарушения, инфекционные заболевания, опухоли и травмы. Проявляется онемением, покалыванием, снижением чувствительности и мышечной слабостью. Локализуется только на одной стороне тела. Боль в правом плече обычно приступообразная, острая, колющая.

Патология роторной манжеты плеча. Возникает из-за механического повреждения, отягощенной наследственности и тяжелых физических нагрузок. Для заболевания характерно резкое усиление боли при движении рукой вверх. Повреждение роторной манжеты происходит медленно и при игнорировании лечения приводит к развитию дегенеративных изменений в суставе.
Артроз. По данным статистики артроз в разных формах встречается у каждого пятого жителя планеты. Предпосылками к возникновению служат гормональные сбои и нарушение метаболизма. При заболевании ощущается простреливающая боль в правом плече преимущественно при движении. Наблюдается скованность и ограничение подвижности верхней конечности.
Полисегментарный остеохондроз в шейном отделе. Болезнь вызывают недостаток двигательной активности, проблемы с обменом веществ, гормональные нарушения. Заболевание характеризуется болями, иррадирующими в голову, руку и шею. Нередко сопровождается покалыванием в конечностях и пощелкиванием суставов. Без адекватного лечения болезнь грозит межпозвоночной грыжей.
Дислокация плечевого сустава
Дислокация или попросту говоря вывих в большинстве случаев возникает вследствие травм. Визуально его можно определить по неестественно опущенному положению плеча. Пострадавший испытывает выраженный болевой синдром. При игнорировании симптомов болезнь быстро переходит в хроническую форму.
Артрит. Заболевание является следствием малоподвижного образа жизни, аллергической реакции, инфекций и травм. Симптомы артрита проявляются в образовании отека в месте поврежденного участка, похрустывании и нарушении координации движения рук. На болезнь указывает также уменьшение боли при физической активности и припухлость косточек при сжатии руки в кулак.
Капсулит – повреждение суставной капсулы. Выражен пульсирующей болью в правом плече. Усиление её происходит даже при простых манипуляциях руками. Главным признаком считается неподвижность сустава, поэтому в народе болезнь называют синдромом замороженного плеча.
Тенденит. Болезнь вызвана физическим перенапряжением или возрастным фактором. Типовой патологический процесс может иметь локализацию в суставной капсуле, сухожилии бицепса, надостной мышце. При тендените правое плечо будто заморожено, наблюдается отек и покраснение, а также крепитация (похрустывание) при активном движении. Прикосновение к поврежденному месту вызывает болезненность.
Бурсит
Воспаление суставной сумки вызывают однотипные движения, повторяющиеся продолжительный временной период. Болезнь проявляется отеком, температурой и жжением в поврежденном участке. В запущенной форме бурсит может вызвать серьезное инфицирование, в этом случае без антибиотиков обойтись не удастся.
Растяжение связок. Возникает при механических перегрузках и рывковом подъеме тяжестей. Сопровождается отеком, покраснением, локальным повышением температуры, острой болью.
Миалгия. Мышцы могут подвергаться гипертонусу вследствие осложнения других заболеваний, физического и эмоционального перенапряжения. В зависимости от разновидности заболевания различают следующие симптомы: пронзающая острая боль в правом плече , астения или головокружения.
Межпозвонковая грыжа. Разрыв межпозвонкового диска является осложнением остеохандроза или инфекционного заболевания. Его можно диагностировать по парестетической боли при повороте или наклоне туловища. Могут появиться атрофия мышц и пониженная температура.
Иррадирующая боль. Вид боли в правом плече, при котором место ощущения боли отлично от ее локализации. Как правило, причиной возникновения являются сердечно-сосудистые заболевания, пневмония, радикулит, патологии печени,
инфаркт миокарда и опухоли различной этиологии. Зачастую боль в плече провоцируют осложнения недавно перенесенных инфекционных заболеваний.
В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу
Если острый болевой синдром удалось купировать самостоятельно при помощи мази, редкий человек пойдёт в поликлинику. Но в некоторых случаях обращение к квалифицированному специалисту является обязательным.

Появление резкой, сжимающей, сдавливающей боли в правом плече, отдающим в левое после стресса. Таким образом может проявлять себя стертая форма инфаркта. Она может пройти незаметно, но не бесследно. Поэтому, чем раньше обратитесь к врачу, тем лучше.
Боль резкая, носит импульсивный характер в зависимости от положения руки. Появилась после травмы и не проходит даже под действием обезболивающих. Эти симптомы могут свидетельствовать о возникшем осложнении: бурсите, артрозе или повреждении сухожилий.
Сильно болит правое плечо, а рука онемевает вплоть до нарушения ее двигательной функции. Необходимо исключить адгезивный капсулит.
Болевой синдром сопровождается появлением кожных высыпаний или повышением температуры. В этом случае боль в правом плече может быть следствием остеомиелита, ревматоидного или инфекционного артрита.
Как обнаружить причину боли в правом плече и что с ней делать?
Осуществить правильную диагностику, если болит плечо поможет специалист хирургического профиля.

Обратитесь к терапевту, он даст направление на общий анализ крови. Исследование крови позволит понять связан ли болевой синдром с общими заболеваниями: диабетом, раковыми опухолями или ревматической полимиалгией.
Следующим этапом станет посещение хирурга или травматолога-ортопеда. Для установления локализации боли и постановки диагноза врач задаст вопросы о характере боли, перенесенных в ближайшее время заболеваниях, а также наследственном анамнезе. Он также пропальпирует то место, где болит плечо правое и попросит выполнить несложные движения руками. Своеобразный тест поможет оценить состояние сухожилий головок двуглавой, малой круглой и надостной мышц. После осмотра может понадобиться дополнительная диагностика. Рентгеновский снимок поможет выявить проблемы с хрящами плечевого сустава. МРТ позволит увидеть наличие патологических изменений в мягких тканях, образующих сустав. УЗИ покажет состояние связок, сухожилий, суставов.
Какие методы лечения наиболее эффективны?
Когда точный диагноз выставлен, доктор назначит соответствующее лечение. Если боли в правом плече отраженные, то устраняют источник их возникновения. Если же причина болезненных ощущений в патологии плечевого пояса или плече-локтевого сустава, то для лечения целесообразно использовать следующие методы:

Медикаментозное лечение
Сводится к приёму противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Как правило, если болит плечо, назначаются нестероидные препараты, такие как напроксен, диклофенак и ибупрофен.

Инвазивные методы
Включают блокаду нервов, инъекции анестетиков в триггерные точки. Считается, что эти мероприятия способны разрывать порочный круг рефлексов, за счёт этого устранять мышечные нарушения.

При тендените целесообразно использование инъекций кортикостероидов. Они помогают значительно уменьшить боль в правом плече и увеличить амплитуду движения.

Физиотерапия
Распространенный и высокоэффективный метод лечения недугов плечевого пояса. С помощью комплекса процедур можно снять воспаление, улучшить кровообращение и восстановить подвижность в поврежденном суставе. Положительный эффект может достигаться лазеротерапией, тепловыми процедурами, электромагнитной или ультразвуковой терапией.

Хирургическое вмешательство
Метод эффективен и активно практикуется при дислокациях правого плеча, артрозе и разрыве вращательной манжеты. При вывихе плечевого сустава хирург укрепляет и сшивает разорванные связки. При артрозе выполняет артропластику. Суть её заключается в замене травмированного сустава на искусственный. При разрыве ротора плеча удаляют наиболее поврежденные фрагменты лопатки, плечевой сумки и сухожилия. Операция позволяет вернуть подвижность плеча.

При кальцифицурующем тендените, капсулите плечевого сустава и других заболеваниях в запущенной форме могут применяться следующие эффективные манипуляции:

Пассивная мобилизация плечевого сустава
Проводится под общим наркозом. Хирург выполняет определенные действия с плечевым суставом, добиваясь растяжения тканей. Для дальнейшей реабилитации применяют физиотерапию.

dr20.ru