.jpeg)
Почечная колика и боли, которые вызывают разные урологические заболевания, входят в пятёрку самых сильных. Человек, испытывающий их, не может найти себе места ни в одном положении, боль просто невыносима. На фоне неё может подняться давление, измениться пульс, повыситься температура, появиться головокружение, тошнота и рвота. Что нужно делать при подозрении на почечную колику? Об этом наша статья.
Боль ― сигнал бедствия, который подаёт организм
Уровень урологических заболеваний в Украине очень велик. Только нефролитиазом ― почечнокаменной болезнью ― страдают 160 тысяч человек, и это по статистике МОЗ. Лидерами по мочекаменной болезни являются Днепропетровская, Киевская, Харьковская, Черкасская, Житомирская области и южные области - Херсонская и Одесская. Если учесть, что украинцы не любят обращаться к врачам, часто занимаются самолечением и надеются, что болезнь пройдёт сама собой, то, на самом деле, пациентов с камнями почек и мочеточников намного больше. Камни почек даже небольшого размера при продвижении по мочевым путям являются причиной сильных болевых приступов, но нередко камни не проявляют себя, медленно растут, приобретая внушительные размеры, и человек может ходить годами с камнями в почках, даже не подозревая, насколько серьёзно он болен. Кроме того, различные заболевания (аппендицит, колит, киста яичника, внематочная беременность, желчекаменная колика, острый и хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и кишечника, кишечная непроходимость различного характера и даже воспаление легких и острый инфаркт миокарда) также проявляются болями разной степени выраженности и интенсивности со стороны брюшной полости. Первоначальным в этих случаях звучит диагноз «острый живот». Это нередко затрудняет выявление причины болей. Но почечная колика на их фоне наиболее яркая, часто повторяющаяся, не дающая возможности больному найти удобное «безболевое» положение.
Каждое урологическое заболевание проявляется по-разному, но наличие боли характерно для всех. В зависимости от того, где и как болит, врач может сделать предварительные предположения о диагнозе.
Боль в области поясницы ― характерна для болезни почек, наиболее частой из которых является мочекаменная.
Боль в боковом отделе живота и паха или отдающая в пах, ― наличие камня в среднем или тазовом отделе мочеточника.
Боль в надлобковой области ― воспаление мочевого пузыря, а если боль усиливается при движении и отражается в мочеиспускательном канале - это признак камня в мочевом пузыре.
Боль, которая ощущается в промежности,чаще всего говорит о проблемах предстательной железы и семенных пузырьков.
Боль в мочевом пузыре в конце мочеиспускания ― свидетельствует о цистите, а боль в мочеиспускательном канале характерна для уретрита и простатита.
Зачастую в урологию пациенты попадают с почечной коликой. Её симптомы ― острая колющая боль в пояснице или подреберье, отдающая в пах, бедро, половые органы. Такая боль обманчива, ведь больше болит живот, а почки, вроде и не болят, поэтому человек зачастую не подозревает, откуда идет проблема. Приступ может спровоцировать физическая активность (быстрая ходьба, бег, подвижные игры). Причины почечной колики: нарушения в минеральном обмене с образованием солевых сгустков и камней, пиелонефрит, опущение почки, гидронефроз, опухолевые образования почек или сдавливание мочеточников опухолевыми образованиями.
Доживём до понедельника
Очень важно убедиться в том, что у больного приступ именно почечной колики, а не другая проблема. Схожие симптомы могут быть при различных заболеваниях органов брюшной полости и даже легких и сердца. Почечная колика отличается сильными повторными, колющими схваткообразными, нестерпимыми болями и нередко частыми ложными позывами к мочеиспусканию. Если же пациент не может помочиться, возможно, камень перекрыл мочеиспускательный канал. А если у больного на фоне болей в пояснице уменьшилось количество мочи или вообще перестал выделять мочу - значит перекрыт отток мочи по одному или обоим мочеточникам. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство. Когда мочеиспускание не нарушено, температура в норме, нет нестерпимых болей, нет повышенного артериального давления или головокружения, первый самый простой, но достаточно эффективный метод ― применение тепла. Это может быть сидячая ванна или теплая грелка. Но температура воды не должна быть высокой, а такой, какой может вытерпеть больной без напряжения. Ванна подойдёт не всем. Пожилым людям, а особенно перенесшим инфаркт или инсульт, горячая ванна противопоказана. Но им можно помочь, положив на область почки теплую грелку или горчичник, как отвлекающее воздействие на рефлексогенные зоны.
Кандидат медицинских наук, доктор философии (PHD), член ассоциации урологов Украины врач клиники «Инто-Сана» Любчак А.М. акцентирует внимание на том, что откладывать посещение врача после того, как приступы почечной колики ликвидированы, нельзя: «Помните, что тепловая процедура эффективна, но она ― не лечение, а только первая помощь для уменьшения болевого симптома. Приступ почечной колики ― это сигнал серьёзного заболевания, который нельзя игнорировать. Любую урологическую болезнь нужно лечить срочно и безотлагательно. Если же колика затянулась и не отпускает, оставаться дома нельзя ни в коем случае, длительная или продолжающаяся почечная колика грозит развитием инфекции в почке и является прямой угрозойдля жизни больного».
Ключевые слова:
