Преждевременные роды

Преждевременные роды — роды, наступающие при сроке беременности от 28 до 37 полных недель, считая с первого дня последней менструации. Самопроизвольное прерывание беременности в этот период называют недонашиванием беременности, в то время как самопроизвольное прерывание беременности в период от момента зачатия до 37 полных недель — невынашиванием беременности. Преждевременные роды заканчиваются рождением недоношенного ребенка. Частота преждевременных родов, по данным разных исследователей, составляет 4—16% от общего числа родов.



Кроме тех причин, которые характерны для невынашивания беременности в целом, большое место среди причин преждевременных родов занимают осложнения беременности; токсикозы беременных, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, неправильное положение плода и др. Преждевременному наступлению родов способствует также перерастяжение матки при многоплодии или многоводии. Преждевременные роды часто наблюдаются у женщин с проявлениями общего и полового инфантилизма, нарушениями менструального цикла. В анамнезе встречаются указания на частые инфекционные болезни в детском возрасте, невынашивание предшествующих беременностей (самопроизвольные аборты, преждевременные роды), искусственные аборты.



Различают следующие стадии преждевременных родов: угрожающие, начинающиеся и начавшиеся преждевременных родов. При угрожающих преждевременных родах отмечаются боли в пояснице и в нижней части живота, повышение возбудимости и тонуса матки. При влагалищном исследовании характерных для родовой деятельности изменений шейки матки не обнаруживают, наружный маточный зев закрыт (у повторнородящих пропускает кончик пальца). При начинающихся преждевременных родов обычно отмечаются схваткообразные боли в низу живота или регулярные схватки. При влагалищном исследовании определяют укороченную или сглаженую шейку матки. Для начавшихся преждевременных родов характерны регулярная родовая деятельность и открытие шейки матки на 2—3 см.

health.sumy.ua