|
|||||||||
|
|
||||||||
Рак гортани
Составляет около 2% от всех злокачественных опухолей. У мужчин встречается в 8- 9 раз чаще, чем у женщин. Локализованные опухоли наблюдаются у 60% больных; в 30% случаев выявляются регионарные метастазы, и в 10% - отдаленные метастазы во время первичного осмотра. Преобладающая гистологическая форма - плоскоклеточный рак. Чаще поражается надскладочный верхний отдел гортани (70%), затем складочный (28%) и подскладочный (2%). Надскладочный, или вестибулярный, рак гортани отличается злокачественным течением. Опухоль обычно распространяется вверх и кпереди на язычные валлекулы, корень языка и преднадгортанник. Вначале протекает бессимптомно. Затем ощущается неловкость и поперхивание при глотании, позже - боль. При осмотре определяются бугристые разрастания или инфильтрат. При раке голосовых связок процесс распространяется на противоположную складку и переднюю комиссуру. Основной симптом - охриплость голоса, переходящая в афонию. При фиброларингоскопии выявляется новообразование, инфильтрирующее голосовую связку и выступающее в просвет гортани. При подскладочном раке основным симптомом является затруднение дыхания и осиплость голоса. При распространенном раке - кашель с мокротой, гнилостный запах изо рта. Лечение вестибулярного рака 1 и II стадии -лучевая терапия, при III и IV стадии - комбинированное лечение (лучевая терапия + ларингэктомия), иногда резекция или расширенная ларингэктомия. При раке голосовых связок 1 и II стадии может применяться лучевая терапия или хирургическая операция (отдаленные результаты одинаковы). При раке II 1 и IV стадий показано комбинированное лечение. Подскладочный рак 1 и II стадий лечат оперативным путем, при III и IV стадиях после операции проводят лучевую терапию. При распространенных стадиях болезни могут назначаться химиопрепараты: адриабластин, циклофосфан, проспидин, метотрексат, блеомицин, фторурацил, спиробромин и др. Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Zdrowa żywność dla pięknej skóry: porady ekspertówDla wielu osób pielęgnacja skóry jest ważnym aspektem zdrowego stylu życia. Здорова їжа для красивої шкіри: поради експертівДля багатьох людей догляд за шкірою є важливим аспектом здорового способу життя. Zdrowie i pestycydy: rozpowszechnienie i możliwe konsekwencjePestycydy, czyli środki chemiczne stosowane w celu ochrony roślin przed szkodnikami i chorobami, są bezlitośnie stosowane w rolnictwie na całym świecie. Gesundheit und Pestizide: Verbreitung und mögliche FolgenPestizide, Chemikalien, die Pflanzen vor Schädlingen und Krankheiten schützen, werden in der Landwirtschaft auf der ganzen Welt gnadenlos eingesetzt. Gesunde Ernährung für schöne Haut: kompetente BeratungFür viele Menschen ist Hautpflege ein wichtiger Aspekt eines gesunden Lebensstils. |
|||||||||
|