Клещевой энцефалит

Основная причина развития клещевого энцефалита – фильтрующийся вирус, который попадает в организм человека при укусе иксодовым клещом. В нашей стране природными очагами являются Дальний Восток и Сибирь, Урал, а также отдельные регионы Центральной России. Возбудитель относится к семейству тогавирусов. Выделяют три варианта заболевания: дальневосточный, двухволновый менингоэнцефалит и центральноевропейский. Основные переносчики – иксодовые клещи (таежный клещ разных видов). Пик заболеваемости приходится на лето и осень, в сезон активности клещей, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Основной путь передачи – трансмиссивный (укус клеща), возможна передача через зараженное молоко, при раздавливании клеща руками, при работе в лаборатории.

Механизм развития
При попадании вируса в организм он разносится по всему телу, минует гематоэнцефалический барьер и проникает в мозговую ткань. Там вирус накапливается и размножается, вызывая воспаление-набухание сосудов и оболочек мозга.

Возможны варианты развития инфекции:

длительное носительство вируса, латентная инфекция;
персистенция инфекции с размножением вируса без клинических проявлений;
вирусный острый энцефалит;
медленная и хроническая инфекция с прогрессирующим течением.
Симптомы клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит может протекать в нескольких клинических формах:

лихорадочной;
менингеальной;
менингоэнцефалитной;
полиомиелитной;
полирадикулоневритной.
Последние четыре формы могут сопровождаться проявлениями гиперкинезов и эпилептиформными приступами. При всех формах болезни наблюдаются общие признаки тяжелой вирусной инфекции с лихорадочным интоксикационным синдромом.

Инкубационный период при энцефалите может длиться от одной до двух недель, размах колебаний достигает от 1–2 суток до месяца. Типичными являются проявления продромального периода с общим недомоганием, слабостью, легкими болями в области головы и плеч, головных болей и ломоты в теле.

При лихорадочной форме болезнь протекает без поражения нервной системы, возникают лихорадка, часто двумя волнами до 39 градусов, головные боли, явления менингизма.

При менингеальной форме симптомы более выражены: высокая лихорадка, есть признаки поражения мозговых оболочек, повышено давление ликвора, в его анализе – лимфоцитоз, несколько повышен белок. Длится лихорадка до двух недель, затем наступает полное выздоровление.

Менингоэнцефалитная форма характеризуется тяжелыми проявлениями с бредом, нарушением сознания и эпилептическими приступами. Отмечаются органические очаги поражения мозга, расстройство центральной регуляции дыхания и кровообращения, формирование патологических рефлексов и параличей, симптомы могут быть необратимыми.

Полиомиелитная форма начинается с продромального периода с вялостью и общим недомоганием, затем формируются мышечные подергивания, слабость в конечностях, далее на фоне лихорадки развиваются парезы и параличи с формированием типичных патологических поз тела. Возникают боли в шее, плечах и руках, двигательные нарушения нарастают на протяжении недели. По мере выздоровления остаются необратимые последствия – резидуальные остаточные частичные параличи и парезы.

При полирадикулоневритной форме выражены признаки поражения периферических нервных стволов – возникают боли по ходу крупных нервов, чувство ползания мурашек, положительные симптомы натяжения, есть признаки расстройства чувствительности в пальцах рук и ног. Может формироваться восходящий спинальный паралич – поражение начинается с ног, распространяясь по мере прогрессирования болезни на туловище и руки.

dr20.ru